تری گلیسیرید بالا می تواند خطر ابتلا به برخی بیماری ها را افزایش دهد!

هنگامی که برای اولین بار تشخیص داده شد که تری گلیسیرید بالا یا هیپرتری گلیسیریدمی دارید، ممکن است وسوسه شوید که آن را به عنوان چیزی بیش از یک عدد بنویسید، به خصوص اگر علائمی نداشته باشید. اما این عدد یک هشدار است: اگر اقدامی برای رفع تری گلیسیرید بالا انجام ندهید، ممکن است خود را در معرض خطر مشکلات سلامت جدی تری قرار دهید.

اولین قدم برای کنترل تری گلیسیرید بالا، درک سطوح تری گلیسیرید و طبقه بندی آن می باشد:

کمتر از 150 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) طبیعی است
150 تا 199 میلی‌گرم در دسی‌لیتر بالا مرزی است
200 تا 499 میلی گرم در دسی لیتر بالاست
500 به بالا خیلی زیاده

تری گلیسیرید بالا به این معنی است که تعداد زیادی ذرات چربی در جریان خون شما شناور است یا در سلول های چربی ذخیره می شود. بدن شما برای انرژی به تری گلیسیرید نیاز دارد، اما سطوح اضافی، به خصوص زمانی که با کلسترول با چگالی کم (LDL یا کلسترول بد) و لیپوپروتئین با چگالی پایین (HDL یا کلسترول خوب) همراه باشد، می تواند در چربی نقش داشته باشد. انجمن قلب آمریکا (AHA) خاطرنشان می کند: تجمع در دیواره شریان ها. این تجمع چربی آترواسکلروز نامیده می‌شود و شریان‌ها را باریک می‌کند و آنها را برای جریان آزاد خون انعطاف‌پذیرتر می‌کند. پلاک ها همچنین می توانند پاره شده و منجر به لخته شدن خون شوند که می تواند باعث حمله قلبی یا سکته شود. سطوح بالای تری گلیسیرید می تواند به پانکراس آسیب برساند و حتی باعث اختلالات پوستی شود.

آترواسکلروز

همانطور که گفته شد، آترواسکلروز به تجمع پلاک در شریان ها اشاره دارد که در نهایت می تواند منجر به مشکلات جدی قلبی شود. کارشناسان سال ها می دانستند که کلسترول LDL نقش مهمی در ایجاد پلاک دارد. بر اساس مقاله ای که در فوریه منتشر شد، آنچه در گذشته به وضوح درک نمی شد، نقش تری گلیسیریدها در این فرآیند بود، اما به طور فزاینده، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد تری گلیسیریدها یک عامل مستقل در التهاب، تصلب شرایین و مرگ و میر ناشی از همه علل هستند. 2016 در مجله Circulation Research. مروری که در نوامبر 2018 در مجله Nutrients منتشر شد به همین نتیجه رسید: لیپوپروتئین های غنی از تری گلیسیرید با تجمع پلاکی که در طول تصلب شرایین رخ می دهد مرتبط هستند.

بیماری عروق کرونر

هنگامی که پلاک به مرور زمان در رگ‌های قلب ایجاد می‌شود، وضعیتی که منجر به آن می‌شود به عنوان بیماری عروق کرونر (CAD) شناخته می‌شود که جریان خون را به قلب و سایر اندام‌های حیاتی محدود می‌کند. این پلاک همچنین احتمال تشکیل لخته خون و مسدود شدن بیشتر شریان را افزایش می دهد. تعدادی از شرایط خطرناک و بالقوه تهدید کننده زندگی می تواند ناشی از CAD باشد. محدودیت جریان خون در نهایت می تواند منجر به حمله قلبی یا آنژین شود. سایر احتمالات شامل نارسایی قلبی و آریتمی است.

گفته می شود، سطوح تری گلیسیرید به شدت بالا حیوانی کاملاً متفاوت است. داگلاس جاکوبی، پزشک متخصص قلب و عروق از پن مدیسین در فیلادلفیا، می‌گوید: هنگامی که بیش از 1000 میلی‌گرم در دسی‌لیتر دریافت می‌کنید، احتمال اینکه استعداد ژنتیکی شدیدتری [به تری گلیسیرید بالا] داشته باشید، بیشتر می‌شود. او می گوید در این موارد، ذرات تری گلیسیرید تنها عوامل خطر بیماری قلبی نیستند، بلکه خطر پانکراتیت هستند.

بیماری پانکراتیت

به همین دلیل است که دانستن تعداد تری گلیسیرید شما بسیار مهم است: خواندن می تواند شما را به خطرات سلامتی خاص خود راهنمایی کند. سوزان اشتاینبام، متخصص قلب و عروق در بخش بالینی در شهر نیویورک، می‌گوید: «اگر تری گلیسیرید بسیار بالایی دارید، بزرگترین خطر ابتلا به پانکراتیت است. سطوح بالای تری گلیسیرید بر لوزالمعده تأثیر می گذارد و عملکرد آن را مهار می کند.

پانکراتیت یک بیماری بسیار دردناک، گاهی اوقات تهدید کننده زندگی است که غده پانکراس را تحت تاثیر قرار می دهد. این درد اغلب به دلیل عبور سنگ های صفراوی از مجرای صفراوی مشترک ایجاد می شود. بر اساس مقاله ای که در ژوئن 2018 در مجله United European Gastroenterology Journal منتشر شد، محققان تخمین می زنند که تا 10 درصد از موارد پانکراتیت حاد ناشی از تری گلیسیرید بالا است. علاوه بر این، پانکراتیت حاد در دوران بارداری، در حالی که نادر است، یک وضعیت خطرناک است که می تواند منجر به عوارض جدی و حتی کشنده برای مادر و نوزاد شود، بر اساس گزارش موردی که در می 2019 در مجله بالینی زنان و زایمان منتشر شد.

برای ایجاد پانکراتیت، سطح تری گلیسیرید باید بسیار بالا باشد، معمولاً بیش از 1000 میلی گرم در دسی لیتر، اما بر اساس دستورالعمل های سال 2018 AHA و کالج قلب و عروق آمریکا، خطر پس از عبور از 500 میلی گرم در دسی لیتر افزایش می یابد. در این سطوح، به نظر می رسد تری گلیسیریدها زمانی که توسط آنزیم های لوزالمعده تجزیه می شوند باعث آسیب می شوند. پزشک می تواند به شما در مدیریت این خطر کمک کند.

اختلالات پوستی

دکتر آکشای خاندلوال، متخصص قلب و عروق در مرکز پزشکی هنری فورد در دیترویت، میشیگان، می‌گوید: وقتی سطح تری گلیسیرید بسیار بالا باشد، می‌تواند منجر به یک وضعیت پوستی ناراحت‌کننده به نام زانتوماتوز فوران شود. به گفته کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، این بثورات مانند یک راش ناهموار به اندازه نخود است که به رنگ زرد، نارنجی یا قرمز است و توسط هاله احاطه شده است. بثورات اغلب روی باسن یا اطراف شانه ها، بازوها، ران ها یا پاها ظاهر می شود.

بر اساس مطالعه موردی و مروری که در ژانویه تا فوریه 2018 در مجله پزشکی خانواده و مراقبت های اولیه منتشر شد، زانتوماتوز فورانی نادر است و معمولاً مربوط به سطوح تری گلیسیرید بالاتر از 2000 میلی گرم در دسی لیتر است.

با گذشت زمان، افزایش سطح تری گلیسیرید، درست مانند کلسترول بالا، می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود. اگر هیپرتری گلیسیریدمی برای شما تشخیص داده شده است، حتما با پزشک خود در مورد راه های کاهش و کنترل تری گلیسیرید خود صحبت کنید. با تغییر شیوه زندگی مناسب، از جمله رژیم غذایی سالم و ورزش منظم - و در صورت نیاز، داروها - می توانید تری گلیسیرید خود را به سطح سالم تری برسانید و خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با هیپرتری گلیسیریدمی را کاهش دهید.