قرار گرفتن در معرض امواج گرمایی با افزایش خطر زایمان زودرس مرتبط است

امواج گرمایی منطقه ای ، غیر از ایجاد ناراحتی ، برخی از خطرات ، به ویژه برای کودکان و افراد مسن همراه هستند.

یک مطالعه جدید توسط محققان دانشگاه کالیفرنیا ، سن دیگو ، گروه مهم دیگری را که در معرض خطر قرار دارند ، شناسایی کرد : افراد باردار و نوزادانی که حمل میکنند. این مطالعه ، که در 11 فوریه 2020 در مجله بین المللی محیط زیست منتشر شد ، نشان داد که قرار گرفتن در معرض امواج گرمایی در هفته قبل از تولد به شدت با افزایش خطر زایمان زودرس مرتبط است - هرچه دما گرمتر یا موج گرما طولانی تر باشد ، این خطر بیشتر است. به طور خاص ، امواج گرمایی طولانی مدت با بیشترین خطر تولد زودرس همراه بودند.

Sindana Ilango ، نویسنده اول این مطالعه ودانشجوی دکترا در دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه کالیفرنیا ، سن دیگو ، گفت : "ما قرار گرفتن در معرض گرمای مفرط در طول هفته قبل از تولد را مورد بررسی قرار دادیم تا ببینیم که این امر باعث زایمان زودرس می شود یا خیر". "ما یک الگوی ثابت پیدا کردیم : قرار گرفتن در معرض گرمای شدید خطر را افزایش می دهد. مهمتر از همه ، ما متوجه شدیم که این موضوع در مورد چندین تعریف از" موج گرما "صادق است."

پروفسور Tarik Benmarhnia ، نویسنده ارشد این مطالعه و استادیار اپیدمیولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا ،  سن دیگو و موسسه اقیانوس شناسی اسکریپس گفت : "ما از مطالعات قبلی می دانستیم که قرار گرفتن در معرض گرمای شدید در هفته آخر بارداری می تواند زایمان را تسریع کند." "اما هیچ کس سعی نکرده است دقیقاً بفهمد چه نوع شرایطی می تواند زایمان زودرس را تحریک کند. آیا دما ؟ آیا ترکیب دما و رطوبت ؟ آیا مدت زمان موج گرما ؟ پرسیدن این سؤالات مهم است تا بدانیم چه موقع باید مداخله کنیم و به افراد باردار اطلاع دهیم که در داخل خانه و در محیط خنک بمانند.

زایمان زودرس ، در واقع به تولد قبل از هفته 37 بارداری گفته میشود ، که معمولا حداقل 40 هفته طول می کشد. با اینکه ممکن است این تفاوت مهم به نظر نرسد ، تولد زودرس می تواند باعث ایجاد انواع مشکلات در سلامت نوزادان شود ، از بیماری های تنفسی و قلبی و مشکل در کنترل دمای بدن تا افزایش خطر خونریزی مغزی و مشکلات طولانی مدت سلامت مانند فلج مغزی ، مشکلات یادگیری ، و مشکلات بینایی و شنوایی.

Ilango گفت : "شناسایی عوامل خطری که می توانند در افزایش میزان زایمان زودرس مشارکت کنند ، بخش مهمی از بهبود نتایج تولد است." در حالی که پیش از این مطالعات مشابهی در سایر کشورها از جمله کانادا ، چین و استرالیا انجام شده بود ، این نخستین مطالعه از نوع خود در ایالات متحده است.

محققان همچنین اطلاعات مربوط به رطوبت محیط را در داده های خود گنجاندند ، که این امر احساسی شبیه حس گرما در یک محیط را تحت تاثیر قرار میدهد.

Benmarhnia گفت : "در کالیفرنیا ساحلی ، با تغییر آب و هوا ، شاهد موج های گرمایی مرطوب بیشتری هستیم." "هوای مرطوب گرما را برای مدت طولانی تری نگه می دارد ، که این امر می تواند درجه حرارت را در طول شب بالا نگه دارد ، و این امر به ایجاد موجهای گرمایی طولانی تر کمک می کند. این امر می تواند برای توصیه  به افراد باردار مهم باشد. ممکن است ماندن در خانه تنها در طول روز کافی نباشد ، شاید لازم باشد که در مورد دمای شب هم فکر کنیم. "

محققان از داده های جمع آوری شده توسط بخش بهداشت عمومی کالیفرنیا استفاده کردند که حاوی اطلاعات مربوط به هر تولد در ایالت کالیفرنیا بین سال های 2005 تا 2013 و تقریبا 2 میلیون زایمان زنده در طول ماه های تابستان بود. سپس آنها افراد را بر اساس کد پستی طبقه بندی کرده و داده های نتیجه تولد را با سوابق زیست محیطی آن منطقه در زمان زایمان فرد مقایسه کردند.

Benmarhnia گفت : "كالیفرنیا منطقه جالبی برای این مطالعه است زیرا جمعیت بسیار متنوعی دارد که در طیف گسترده ای از زیرمجموعه های آب و هوایی زندگی میکنند ، این امر تنوع زیادی را در داده ها فراهم میکند و به ما كمك میكند تا رابطه بین درجه حرارت بالا و میزان زایمان زودرس را بطور مجزا بررسی كنیم".

این مطالعه نشان داد ، در حالی که نرخ اصلی زایمان زودرس حدود 7 درصد از کل حاملگی ها می باشد ، طبق محافظه کارترین تعریف یک موج گرمایی (میانگین دمای حداکثر برابر با 98.11 درجه و طول مدت حداقل چهار روز) ، خطر زایمان زودرس 13 درصد افزایش یافته است.

Ilango گفت : در حالی که نتایج مطابق با فرضیه محققان بود ، "تعجب آور است که این رابطه چقدر قوی میباشد" "بسیار واضح بود که با افزایش دما و مدت زمان موج گرمایی ، خطر زایمان زودرس نیز افزایش میابد".

Benmarhnia افزود : "ما همچنین از این که مدت زمان موج گرمایی از آستانه دما مهمتر است ، شگفت زده شدیم." "ما فکر کردیم که درجه حرارت بیشترین اهمیت را دارد ، اما معلوم شد که این امر بیشتر به مدت زمان درگیر شدن با درجه حرارت بالا بستگی دارد تا میزان بالا بودن درجه حرارت".

این نتایج می توانند برای اطلاع رسانی مستقیم به خانواده هایی که در مناطق با درجه حرارت بالا زندگی میکنند ، مورد استفاده قرار گیرند. تحقیقات آینده تأثیر سایر شرایط محیطی مرتبط با تغییرات آب و هوا را بر نتایج تولد ، از جمله قرار گرفتن در معرض دود آتش سوزی و اثری که فضاهای سبز مانند پارک ها و باغ ها میتوانند بر زیرمجموعه های آب و هوایی منطقه ای بگذارند ، بررسی می کنند.

Ilango گفت : "ما می خواهیم در مورد یک تصویر بزرگ فکر کنیم." "علاوه بر اینکه هر فرد به طور شخصی قرار گرفتن در معرض گرما را کاهش میدهد ، شهرها باید در نظر داشته باشند که مداخلات مربوطه در برنامه ریزی های سطح شهر لحاظ شوند تا تأثیر امواج گرمایی را کاهش دهند ، همچنین برنامه های دیگری برای کاهش و سازگاری با تغییرات آب و هوایی به منظور محافظت از سلامت انسان داشته باشند."