از دیابت بارداری بیشتر بدانیم

دیابت بارداری یک فرم موقت دیابت میباشد که طی حاملگی و زمانی که بدن تولید کافی انسولین یا پاسخ مناسب به آن را متوقف میکند ، ایجاد میشود.اگر بدن توانایی پاسخ مناسب به انسولین را نداشته باشد ، میزان زیادی قند در جریان خون تجمع میابد و باعث علائم دیابت میشود.

دیابت بارداری میتواند بطور بالقوه باعث ایجاد برخی خطرات برای سلامت مادر و جنین شود.این خطرات شامل موارد زیر میباشند :

• افزایش وزن نوزاد در زمان تولد
• تولد زودهنگام
• کاهش قند خون نوزاد در زمان تولد
• افزایش فشار خون مادر باردار
• افزایش خطر ابتلا به مسمومیت مادر حین بارداری
   

دیابت بارداری معمولا بعد از حاملگی از بین میرود. پزشک میزان قند خون مادر را مدت کوتاهی پس از زایمان و مجددا بعد از شش هفته بررسی میکند.

علائم و نشانه های دیابت بارداری

تشنگی بیش از حد یک علامت احتمالی برای دیابت بارداری میباشد.

دیابت بارداری ممکن است هیچ علامت و نشانه واضحی نداشته باشد زیرا بسیاری از تغییرات میتوانند با تغییراتی که طی حاملگی طبیعی ظاهر میشوند ، مشابه باشند.

به هر حال علائم و نشانه های احتمالی شامل موارد زیر میباشند :

• خستگی مفرط
• تاری دید
• تشنگی بیش از حد
• استفراغ
• عفونت های مکرر مثانه ، واژن و پوست
• تکرر ادرار
• وجود قند در ادرار
  هر زنی که علائم جدید یا غیرطبیعی را حین بارداری تجربه کرد باید با پزشک خود مشورت کند. پزشک ممکن است وجود دیابت بارداری یا هر گونه بیماری دیگر را تشخیص دهد.

تشخیص دیابت بارداری

پزشک ممکن است دیابت بارداری را طی آزمایش های روتین چکاپ تشخیص دهد. معمولا ، پزشکان از زنان باردار در مورد احساس آن ها میپرسند و درخواست آزمایش ادرار میدهند.

اگر میزان قابل توجهی قند در ادرار وجود داشت ، پزشک بیمار را به سمت غربالگری برای دیابت بارداری میبرد. بیشتر زنان بادار بین هفته 24 تا 28 بارداری یک آزمایش غربالگری برای دیابت بارداری انجام میدهند. زنانی که دارای خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت بارداری هستند ممکن است نیاز باشد تست های بیشتری را متحمل شوند.

غربالگری دیابت دوران بارداری

آزمایش چالش گلوکز اولیه (GCT)

تست چالش گلوکز اولیه شامل نوشیدن ماده ای شربت مانند حاوی گلوکز میباشد. بعد از یک ساعت ، پزشک میزان قند خون بیمار را آزمایش میکند. هر شخصی که دارای قند خون بالاتری نسبت به حالت طبیعی باشد نیاز به آزمایش بیشتری برای تشخیص دیابت بارداری دارد.

آزمایش تحمل گلوکز (GTT)

به منظور انجام این آزمایش ، فرد باید در طول شب ناشتا باشد. روز بعد ، فرد یک محلول گلوکز را مینوشد. پزشک میزان قند خون فرد را سه بار طی سه ساعت بعد از آزمایش بررسی میکند.اگر نتایج دو آزمایش از سه آزمایش مجددا بالا بود ، پزشک معمولا تشخیص میدهد که فرد دارای دیابت بارداری میباشد.

شیوع

داشتن خویشاوند نزدیک مبتلا به دیابت نوع 2 میتواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را افزایش دهد.از هر 100 زن7 زن در امریکا حین بارداری دچار دیابت بارداری میشوند.

چندین عامل خطر احتمال ایجاد دیابت بارداری را افزایش میدهند :

• دیابت بارداری در بارداری قبلی
• داشتن اضافه وزن یا چاقی
• داشتن یک عضو نزدیک خانواده مبتلا به دیابت نوع 2
• داشتن علائم پیش دیابتیک
• سن بالای حاملگی
• بارداری های دو قلو یا بیشتر

درمان دیابت بارداری

پزشک درمان را بر کنترل قند خون متمرکز میکند. پزشکان به زنان مبتلا به دیابت بارداری توضیح میدهند که چگونه میزان قند خون خود را در خانه بررسی کنند. پزشکان نیز حین نوبت های مختلف قند خون را بررسی میکنند.بررسی قند خون بطور منظم میتواند به تضمین موفقیت اقدام های انجام شده برای کنترل میزان قند خون کمک کند.

پزشک بعلاوه سلامت جنین در حال تکوین را از طریق سونوگرافی بررسی میکند. اغلب ، پزشکان پیشنهاد القای بارداری قبل از چهل هفته را میدهند که به مادر و جنین کمک کنند تا دچار عوارض دیگری نشوند.پزشکان اغلب تغییرات در رژیم غذایی و انجام فعالیت ورزشی منظم را توصیه میکنند که به مدیریت میزان قند خون کمک میکنند.ورزش میتواند به بدن کمک کند تا حساسیت انسولین را تنظیم کند ، درحالیکه یک رژیم متعادل میتواند از افزایش یا کاهش میزان قند خون ممانعت کند.

انواع غذاهایی که معمولا بخشی از برنامه غذایی دیابت بارداری میباشند شامل موارد زیر هستند :

• پروتئینهای خالص
• چربی های سالم
• دانه های کامل
• محصولات لبنی کم چرب
• سبزیجات بدون نشاسته
• مصرف متعادل میوه

اگر زنی متوجه شود که ورزش و تغییرات در رژیم غذایی برای مدیریت موفقیت آمیز دیابت بارداری کافی نیستند ، پزشک ممکن است داروهایی مثل انسولین تجویز کند تا به تنظیم میزان قند خون کمک کند.

پیشگیری از دیابت بارداری

دیابت بارداری همیشه قابل پیشگیری نیست. گرچه ، چند نکته وجود دارد که زنان باردار میتوانند با رعایت آنها خطر ابتلا به این بیماری را کاهش میدهند :

• قبل از بارداری به وزن متناسب خود برسند و آن را حفظ کنند
• یک رژیم غذایی متعادل داشته باشند
• به طور منظم ورزش کنند
• چکاپ های منظمی حین بارداری داشته باشند
   

تحقیقات نشان میدهد که زنانی که دارای BMI ( شاخص توده بدنی ) 25 یا بالاتر باشند میتوانند در رژیم غذایی خود تغییراتی ایجاد کنند تا خطر دیابت بارداری را کاهش دهند.

اثرات طولانی مدت

فعالیت ورزشی منظم بعد از بارداری میتواند با حفظ وزن مناسب بدن به آن کمک کند. زنانی که حین بارداری دچار دیابت بارداری میشوند متعاقبا در زندگی با احتمال بیشتری به دیابت نوع 2 مبتلا میشوند. کودک نیز متعاقبا افزایش خطر اضافه وزن یا ابتلا به دیابت نوع 2 را خواهد داشت. زنانی که دچار دیابت بارداری شدند باید به دنبال رسیدن به وزن مناسب بعد از بارداری خود باشند. داشتن رژیم غذایی متعادل ، ورزش منظم و مشاوره با متخصص تغذیه میتواند موثر باشد.

بعلاوه ، این افراد باید از پزشک خود بخواهند که میزان قند خون آنها را به طور دوره ای بررسی کند تا مطمئن شوند که در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 نیستند. در برخی مواقع ، پزشکان آزمایش تحمل گلوکز را بین 70 تا 180 روز بعد از زایمان انجام میدهند. آنها از مراجعان خود میخواهند که یک محلول گلوکز حاوی 75 گرم گلوکز را بنوشند و میزان قند خون آنها را بعد از دو ساعت بررسی میکنند.

بطور کلی تشخیص دیابت بارداری در افراد ممکن است مشکل باشد زیرا بسیاری از علائم آن با علائم بارداری طبیعی مشابه هستند. پزشک معمولا میزان قند خون مراجع باردار خود را بررسی کرده و با استفاده از نتایج میتواند دیابت بارداری را تشخیص دهد.

حفظ وزن مناسب ، داشتن رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم میتواند به زنان کمک کند تا از ابتلا به دیابت بارداری اجتناب کرده یا در صورت مبتلا شدن به دیابت بارداری خطر عوارض را کاهش دهند.