آزمایش 17- آلفا هیدروکسی پروژسترون

آزمایش 17- آلفا هیدروکسی پروژسترون

17-hydroxyprogesterone (17-OH progesterone)

شرایط نمونه گیری

این آزمایش نیازی به ناشتایی و محدودیت رژیم غذایی ندارد.

تفسیر آزمایش

بیشتر از 90 درصد هایپرپلازی مادرزادی فوق کلیوی به دلیل جهش در ژن 21- هیدروکسیلاز (CYP21A2) است. این بیماران معمولا دارای سطوح بسیار بالای آندروستون دیون (اغلب 5 تا 10 برابر بالاتر) و سطوح بالای 17-  هیدروکسی پروژسترون می باشند. در صورتی که سطوح کورتیزول در این بیماران پایین یا بسیار پایین است. نتایج آزمایش هورمون 17-OH پروژسترون بستگی به متغیر های بسیاری از جمله جنس، سن و روش های انجام تست دارد. این موضوع می تواند تعیین نتایج طبیعی و غیر طبیعی را سخت کند. سطح بالای 17-OH پروژسترون در خون ممکن است نشان دهنده ی هایپرپلازی مادرزادی فوق کلیوی (CAH) باشد.

نوزادانی که مبتلا به CAH  می باشند دارای سطوح  17-OHپروژسترون بین 2000-4000 ng/dL می باشند، در حالی که در بزرگسالان مبتلا به CAH  معمولا سطح 17-OH پروژسترون بیشتر از 200 ng/dL است. همچنین سطوح 17-OH پروژسترون بالا می تواند نشان دهنده ی وجود یک تومور آدرنال باشد که بر میزان هورمون تاثیر می گذارد. برای تعیین علت خاص افزایش CAH  امکان دارد به آزمایش بیشتری نیاز باشد.

دلایل افزایش

در زنانی که به نئوپلاسم تخمدان، نئوپلاسم آدرنال، هیدروتیسم با کمبود 17- هیدروکسیلاز و هیپرپلازی فوق کلیه مبتلا می باشند سطوح 17 OH-Prog افزایش می یابد.

دلایل کاهش

بیماران آویون و هرمافرودیسم کاذب در مردان سبب کاهش سطوح 17 OH-Prog می شوند.

داروها و عوامل مداخله گر

بعضی استروئید ها مداخله گر هستند و توصیه می گردد برای نوزادان یک فرم استخراج شده تهیه شود.

مقادیر نرمال

• نوزادان :

< 630 ng/dL

• مردان :

< 220 ng/dL

• زنان :

مرحله فولیکولار : < 80 ng/dL

مرحله لوتئال : < 285 ng/dL

دوران یائسگی : < 51 ng/dL