آزمایش آسپارتات آمینوترانسفراز AST

تست آسپارتات آمینوترانسفراز ( AST، گلوتامیک – اگزالواستیک ترانس آمیناز سرم [ SGOT ] )

Aspartate Aminotransferase (AST , Formerly Serum Glutamic Oxaloasetic Transaminase [SGOT])

آزمایش های مرتبط

• 5′ - نوکلئوتیداز
• LDH
• کراتین کیناز (CK)
• ALT
• LAP
• GGTP
• ALP

شرایط نمونه گیری

در صورت امکان از 12 ساعت پیش از آزمایش از مصرف داروهای تاثیرگذار بر آزمایش جلوگیری شود و همچنین بیمار نباید هیچ تزریق داخل ماهیچه ای (IM) انجام دهد.

تفسیر آزمایش AST

این آنزیم در غلظت های بالا در بافت های دارای متابولیسم بالا همچون سلول های ماهیچه اسکلتی، عضله قلب، سلول های کبد و در مقادیر کمتری در RBC ها، کلیه ها و لوزالمعده وجود دارد. وقتی بیماری با جراحت بر این سلول ها اثر بگذارد، این سلول ها تخریب می شوند، AST آزاد می شود، به واسطه خون برداشته می شود و سطح سرمی آن افزایش می یابد. مقدار افزایش AST با تعداد سلول های آسیب دیده رابطه ی مستقیمی دارد. AST سرم 8 ساعت بعد از آسیب سلولی افزایش می یابد، ظرف 36 – 24 ساعت به حداکثر خود می رسد و در عرض 7 – 3 روز به اندازه طبیعی خود باز می گردد. اگر آسیب سلولی مزمن باشد، آنزیم AST دائما بالا خواهد بود. از این آنزیم برای بررسی بیماران مشکوک به بیماری های هپاتوسلولار استفاده می شود. در هپاتیت حاد سطح AST می تواند به 20 برابر مقدار طبیعی خود برسد.

دلایل افزایش

بیماری های کبدی: سیروز کبدی، متاستاز کبدی، آسیب کبدی ناشی از دارو، عمل جراحی کبد، نکروز کبدی (تنها مراحل ابتدایی)، منونوکلئوز عفونی همراه با هپاتیت، انفیلتراسیون به کبد(مانند تومور) و هپاتیت موجب افزایش سطح AST می شوند.

سایر بیماری ها: پانکراتیت حاد و آنمی همولیتیک حاد میزان AST را افزایش می دهند.

دلایل کاهش

بری بری، دیالیز کلیوی مزمن (به مدت طولانی)، کتواسیدوز دیابتی، بیماری حاد کلیوی و حاملگی سطح این آنزیم را کاهش می دهند. 

داروها و عوامل مداخله گر

داروهای ضد فشار خون بالا، ضد انعقاد های کومارینی، عوامل کولینرژیک،داروهای دارای دیژیتال، اریترومایسین، متیل دوپا، وراپامیل، ایزونیازید، قرص های ضد بارداری، سالیسیلات ها، داروهای هپاتوتوکسیک، مواد مخدر و رنگ ها، داروهایی می باشند که ممکن است سطوح AST را بالا ببرند و همچنین ورزش عاملی است که آن هم می تواند سطح این آنزیم را بالا برده و در مقابل در مبتلایان به کمبود پیرودوکسین(بری بری، حاملگی)، بیماری کبدی طولانی مدت، اورمی یا کتواسیدوز دیابتیک سطح AST به شکل کاذبی کاهش می یابد، همچنین حاملگی از عواملی می باشد که می تواند سطح این آنزیم را کاهش دهد.

مقادیر نرمال

• نوزاد:

5 – 0 روزه: 140 – 35

کمتر از 3 ساله: 60 – 15

6 – 3 ساله: 50 – 15

12 – 6 ساله: 50 – 10

18 – 12 ساله: 40 – 10

• بالغین:

0 – 35 U/L ( زنان نسبت به مردان سطوح پایین تری دارند )

• افراد مسن:

کمی بالاتر از افراد بالغ 

مقادیر بحرانی

مقادیر خارج از محدوده نرمال