داروهای رایج فشار خون با افزایش خطر سرطان پوست مرتبط اند

تحقیقاتی که اخیرا از دانشگاه دانمارک و انجمن سرطان دانمارک منتشر شده است ، نشاندهنده ارتباطی بین یکی از رایج ترین داروهای فشار خون و سرطان پوست میباشد.

بار دیگر محققان دانمارکی تحقیقات خود را بر داروهای ضد فشارخون بالا شامل هیدروکلروتیازید و ارتباط آن با افزایش خطر سرطان پوست متمرکز ساختند. این محققان پیش از این نشان دادند که این دارو که یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده در سراسر جهان میباشد ، میتواند خطر سرطان لب را افزایش دهد.در یک مطالعه جدید ، محققان یک ارتباط واضح دیگر بین استفاده از داروی فشار خون بالا و شانس ابتلا به سرطان پوست را شناسایی کردند. بطور خاص تر ، این امر به داروهای حاوی هیدروکلروتیازید و کارسینوم سلول سنگفرشی ارجاع داده میشود.

محققان دیگر داروهای رایج مورد استفاده برای کاهش فشار خون را نیز بررسی کردند اما هیچ کدام خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش نمیدادند.

پروفسور Anton Pottegård از دانشگاه دانمارک جنوبی که آغازگر این مطالعه بود میگوید : " ما میدانستیم که هیدروکلروتیازید پوست را نسبت به اثرات مضر اشعه های فرابنفش خورشید آسیب پذیرتر میکند اما چیزی که جدید و همچنین متعجب کننده است این است که استفاده طولانی مدت از این داروی فشار خون باعث چنین افزایش قابل توجهی در خطر سرطان پوست میشود."این مطالعه که بر مبنای حدود 80.000 بیمار دانمارکی مبتلا به سرطان پوست بود نشان داد که خطر ابتلا به سرطان پوست برای کسانی که از داروی حاوی هیدروکلروتیازید استفاده میکنند تا هفت برابر بیشتر است. 

چند نوع سرطان پوست مختلف وجود دارد. کارسینوم سلول سنگفرشی که اکنون مشخص شده با داروی فشار خون مرتبط است ، خوشبختانه قابل درمان است و نرخ مرگ بسیار پایینی دارد.

Anton Pottegård توضیح میدهد : " گرچه ، سرطان لب و پوست معمولا با یک عمل جراحی درمان میشوند که با خطر پخش سرطان پوست سلول سنگفرشی همراه است."

هیدروکلروتیازید یکی از رایج ترین داروهایی میباشد که فشار خون را در آمریکا ، جایی که سالانه بیش از ده میلیون فرد از آن استفاده میکنند ، و اروپای غربی کاهش میدهد. بنابراین اثرات جانبی این دارو میتوانند افراد زیادی را تحت تاثیر قرار دهند و محققان محاسبه کرده اند که احتمالا حدود 10 درصد تمام موارد کارسینوم سلول سنگفرشی در دانمارک از طریق هیدروکلروتیازید به وجود می آیند.

Anton Pottegård میگوید : " شما نباید درمان خود را بدون مشورت با پزشک مختل کنید. اگر شما در حال حاضر از هیدورکلروتیازید استفاده میکنید ، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و از وی بپرسید که آیا امکان انتخاب یک داروی دیگر وجود دارد. "

محققان دانمارکی در بخشی از این پروژه با دکتر Armand B. Cognetta Jr. ، رئیس بخش درماتولوژی  دانشگاه ایالت فلوریدا ، فردی که رئیس یکی از بزرگترین مراکز درمانی سرطان پوست در آمریکا میباشد ، شریک شدند. دکتر Cognetta  دارای تجربه وسیعی در تشخیص و درمان بیماران مبتلا به سرطان پوست در فلوریدا میباشد و او به این نکته اشاره کرد که هیدروکلروتیازید بطور مشکوکی در میان بیمارانش رایج است ، بویژه در میان به اصطلاح " بیماران کاتاستروفیک " ،  افرادی که هر کدام میتوانند دارای چند صد سرطان پوست باشند. او به نتایج جدید خوش آمد میگوید.

او توضیح میدهد : " ما بسیاری از بیماران با انواع سرطان های پوست که به نظر میرسید تنها عامل خطر در آنها غیر از قرار گرفتن در معرض نور خورشید ، هیدروکلروتیازید باشد را بررسی کردیم. به نظر میرسد ترکیب زندگی در فلوریدای آفتابی همراه با مصرف هیدروکلروتیازید خیلی جدی و حتی تهدید کننده زندگی برخی بیماران باشد. گرچه ، ما میدانستیم مصرف هیدروکلروتیازید فرد را به خورشید حساس میکند اما ارتباط بین این دارو و سرطان پوست همچنان مبهم باقی مانده بود. مطالعه ای که توسط Pottegård و همکارانش انجام شد اثر عالی بر ممانعت از سرطان پوست و سلامت عمومی سراسر جهان خواهد داشت."

محققان به کار بر روی این مطالعه ادامه میدهند تا بتوانند آگاهی بیشتری در این زمینه که ارتباط بین هیدروکلروتیازید و سرطان پوست میباشد ، کشف کنند. بعلاوه ، آنها در مورد یافته های خود با کمپانی های پزشکی مربوطه و همچنین نمایندگی دارویی دانمارک وارد مذاکره شده اند.

Anton Pottegård نتیجه میگیرد : " خطر ابتلا به سرطان پوست البته باید در برابر این واقعیت قرار بگیرد که هیدروکلروتیازید یک درمان موثر و بی خطر برای اکثر بیماران است. با این وجود ، نتایج ما باید به تجدید نظر در استفاده از هیدروکلروتیازید منجر شود. امیدوارم با استفاده از این مطالعه بتوانیم در جهت تضمین ایمن تر شدن درمان فشار خون بالا در آینده کمک کنیم."

در مورد هیدروکلروتیازید

هیدروکلروتیازید دارویی است که مکررا برای درمان فشار خون بالا مورد استفاده قرار میگیرد و معمولا در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون استفاده می شود. این دارو پیش از این نیز برای حفظ آب و مشکلات قلبی مورد استفاده قرار میگرفت. مشخص شده است که تنها داروهایی که حاوی هیدروکلروتیازید هستند خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهند. بعضی از داروهای دیگر حاوی "هیدروکلر" هستند که از لحاظ شیمیایی به هیدروکلروتیازید مرتبط نیست و خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش نمی دهد.

اشعه خورشید مضر است

زمانیکه هیدروکلروتیازید باعث ایجاد سرطان می شود ،  به این دلیل است که هیدروکلروتیازید متعلق به گروهی از داروها است که به اصطلاح اثر حساسیت به نور دارند. این بدان معنی است که هیدروکلروتیازید اثرات مضر نور خورشید را در پوست و لب افزایش می دهد و این می تواند خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد.

هیدروکلروتیازید و سرطان پوست

هیدروکلروتیازید خطر کارسینوم سلول بازال که کم خطرترین سرطان پوست میباشد بعلاوه کارسینوم سلول سنگفرشی که تهاجمی تر بوده و در برخی موارد به دیگر قسمت های بدن پخش میشود را افزایش میدهد. خطر ابتلا به سرطان پوست با مصرف بیشتر هیدروکلروتیازید در طول عمرتان بیشتر میشود و خطر ابتلا به سرطان سلول سنگفرشی در افرادی که هیدروکلروتیازید را بیش از 10 سال استفاده میکنند تا هفت برابر بیشتر است.