از کمبود ویتامین D: علائم، درمان، علل چه میدانید؟

ویتامین D یک ویتامین بسیار مهم است که عملکردهای مهم زیادی در سراسر بدن شما دارد. برخلاف سایر ویتامین ها، ویتامین D مانند یک هورمون عمل می کند. بسیاری از سلول های بدن شما گیرنده ای برای آن دارند. هنگامی که پوست شما در معرض نور خورشید قرار می گیرد، بدن شما آن را از کلسترول تولید می کند.

همچنین در غذاهای خاصی مانند ماهی های چرب و محصولات لبنی غنی شده یافت می شود، اگرچه دریافت کافی از رژیم غذایی به تنهایی بسیار دشوار است. انجمن غدد درون ریز توصیه می کند که بیشتر بزرگسالان روزانه 1500 تا 2000 واحد بین المللی ویتامین D دریافت کنند.

چرا ویتامین D اینقدر مهم است؟

هفت مزیت کلیدی ویتامین D وجود دارد که این ماده مغذی به طور بالقوه به آن کمک می کند:

از دست دادن استخوان
پیشگیری از سرطان
افسردگی
دیابت نوع 2
بیماری قلب و عروقی
کاهش وزن
مولتیپل اسکلروزیس (MS)

کمبود ویتامین D بسیار شایع است. تخمین زده می شود که حدود 1 میلیارد نفر در سراسر جهان دارای سطوح پایین این ویتامین در خون هستند. بر اساس یک بررسی، 41.6٪ از بزرگسالان در ایالات متحده کمبود دارند. این عدد در بزرگسالان اسپانیایی تبار به 69.2 درصد و در بزرگسالان آفریقایی آمریکایی به 82.1 درصد می رسد.

مریض بودن یا عفونت های مکرر

یکی از مهمترین نقش های ویتامین D این است که سیستم ایمنی بدن شما را قوی نگه می دارد تا بتوانید با ویروس ها و باکتری هایی که باعث بیماری می شوند مبارزه کنید. این به طور مستقیم با سلول هایی که مسئول مبارزه با عفونت هستند تعامل دارد. اگر اغلب بیمار می شوید، به خصوص با سرماخوردگی یا آنفولانزا، سطوح پایین ویتامین D ممکن است یکی از عوامل موثر باشد.

چندین مطالعه مشاهده‌ای بزرگ ارتباط بین کمبود و عفونت‌های دستگاه تنفسی مانند سرماخوردگی، برونشیت و ذات‌الریه را نشان داده‌اند. تعدادی از مطالعات نشان داده اند که مصرف مکمل های ویتامین D با دوز حداکثر 4000 واحد بین المللی در روز ممکن است خطر ابتلا به عفونت دستگاه تنفسی را کاهش دهد.

خستگی

احساس خستگی می تواند دلایل زیادی داشته باشد و کمبود ویتامین D ممکن است یکی از آنها باشد. متأسفانه، اغلب به عنوان یک علت بالقوه نادیده گرفته می شود. مطالعات موردی نشان داده اند که سطوح بسیار پایین ویتامین D خون می تواند باعث خستگی شود که می تواند تأثیر منفی شدیدی بر کیفیت زندگی داشته باشد.

اثرات ویتامین D بر خستگی و کیفیت خواب نیز در کودکان مورد تحقیق قرار گرفته است. در مطالعه‌ای که بر روی 39 کودک انجام شد، سطوح پایین ویتامین D با کیفیت خواب ضعیف، مدت زمان خواب کوتاه‌تر و تاخیر در زمان خواب مرتبط بود.

یک مطالعه مشاهده‌ای روی پرستاران زن نیز ارتباط قوی بین سطوح پایین ویتامین D و خستگی گزارش شده از خود نشان داد. علاوه بر این، محققان دریافتند که 89 درصد از پرستاران دچار کمبود این ویتامین بودند. جالب توجه است، چندین مطالعه همچنین نشان داده اند که مکمل ویتامین D می تواند شدت خستگی را در افراد مبتلا به کمبود کاهش دهد.

درد استخوان و کمر

ویتامین D از طرق مختلف به حفظ سلامت استخوان کمک می کند. برای مثال، جذب کلسیم در بدن شما را بهبود می بخشد. درد استخوان و کمردرد ممکن است نشانه‌ای از سطح ناکافی ویتامین D در خون باشد.

مطالعات مشاهده ای بزرگ رابطه ای بین کمبود و کمردرد مزمن پیدا کرده اند. یک مطالعه شامل 98 فرد مبتلا به کمردرد نشان داد که افزایش شدت درد با سطوح پایین تر ویتامین D مرتبط است. بررسی دیگری از 81 مطالعه همچنین نشان داد که افراد مبتلا به ورم مفاصل، درد عضلانی و درد گسترده مزمن نسبت به افراد بدون این شرایط، سطح ویتامین D کمتری دارند.

استخوان بندی ضعیف 

ویتامین D نقش مهمی در جذب کلسیم و متابولیسم استخوان دارد.

بسیاری از افراد مسن که دچار تحلیل استخوان شده اند معتقدند که نیاز به مصرف کلسیم بیشتری دارند. با این حال، ممکن است کمبود ویتامین D نیز داشته باشند. تراکم مواد معدنی استخوان پایین نشانه این است که استخوان های شما کلسیم و سایر مواد معدنی را از دست داده اند. این امر، افراد مسن، به ویژه زنان را در معرض افزایش خطر شکستگی قرار می دهد.

در یک مطالعه مشاهده ای بزرگ بر روی بیش از 1100 زن میانسال یائسه یا یائسه، محققان یک ارتباط قوی بین سطوح پایین ویتامین D و تراکم استخوان پایین پیدا کردند. با این حال، یک مطالعه کنترل‌شده نشان داد که زنانی که کمبود ویتامین D داشتند، با مصرف مکمل‌های با دوز بالا، هیچ بهبودی در تراکم مواد معدنی استخوان نداشتند، حتی اگر سطح خون آنها بهبود یابد. صرف نظر از این یافته ها، دریافت ویتامین D کافی و حفظ سطح خون در محدوده بهینه ممکن است استراتژی  خوبی برای محافظت از توده استخوانی و کاهش خطر شکستگی باشد.

درمان کمبود ویتامین D

درمان کمبود ویتامین D در درجه اول شامل مصرف مکمل است. اگر پزشک تشخیص دهد که شما واقعاً فاقد این ماده مغذی هستید، ممکن است گزینه های زیر را توصیه کند.

مکمل

کمبود ویتامین D ممکن است با مکمل های ویتامین D درمان شود. ممکن است این موارد را به راحتی بدون نسخه پیدا کنید، اما برای اطمینان از دوز مناسب باید از پزشک خود توصیه های خاصی بخواهید.

برای کمبود شدید، یا اگر سطح شما با مکمل‌های بدون نسخه بهبود نیافت، پزشک ممکن است ویتامین D تجویز کند. این ویتامین‌ها در دوزهای بسیار قوی‌تر تا 50000 IU ارائه می‌شوند.
گزینه بالقوه دیگری که ممکن است پزشک شما در نظر بگیرد تزریق ویتامین D است.

درمان های طبیعی

به غیر از مکمل ویتامین D، پزشک ممکن است توصیه کند که غذاهای غنی از ویتامین D بیشتری را به رژیم غذایی روزانه خود اضافه کنید. گزینه ها ممکن است شامل:

ماهی چرب
زرده تخم مرغ
غلات غنی شده
شیر و آبمیوه با ویتامین D اضافه شده
ماست
جگر گاو

از آنجایی که نور خورشید نیز منبع طبیعی ویتامین D است، پزشک ممکن است توصیه کند که بیشتر اوقات بیرون بروید. با این حال، با توجه به اثرات منفی قرار گرفتن در معرض بیش از حد اشعه ماوراء بنفش (UV)، باید دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید.

علت کمبود ویتامین د :

کمبود ویتامین D به عنوان داشتن سطح خون زیر 20 نانوگرم در میلی لیتر تعریف می شود. هیچ دلیل واحدی برای داشتن این نوع کمبود تغذیه ای وجود ندارد، اما خطر کلی شما ممکن است به برخی از شرایط زمینه ای و همچنین عوامل سبک زندگی مرتبط باشد.

در اینجا برخی از رایج ترین عوامل خطر برای کمبود ویتامین D آورده شده است:

داشتن پوست تیره
بزرگتر بودن
داشتن اضافه وزن یا چاقی
زیاد ماهی یا لبنیات نخوردن
زندگی دور از خط استوا در مناطقی که در تمام سال خورشید کمی وجود دارد
همیشه هنگام بیرون رفتن از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. با این حال، استفاده از کرم ضد آفتاب برای کمک به جلوگیری از اثرات مضر خورشید بر پوست، از جمله سرطان پوست، مهم است
فعالیت نداشتن و ماندن در خانه
داشتن بیماری مزمن کلیوی، بیماری کبدی یا هیپرپاراتیروئیدیسم
داشتن یک وضعیت سلامتی که بر جذب مواد مغذی تأثیر می گذارد، مانند بیماری کرون یا بیماری سلیاک
انجام جراحی بای پس معده
استفاده از داروهای خاصی که بر متابولیسم ویتامین D تأثیر می گذارند، مانند استاتین ها و استروئیدها

افرادی که در نزدیکی خط استوا زندگی می کنند و مکررا در معرض نور خورشید قرار می گیرند، کمتر دچار کمبود می شوند، زیرا پوست آنها ویتامین D کافی تولید می کند.

برای ثبت درخواست آزمایش در منزل و یا محل کارتان بر روی لینک زیر کلیک کنید 

آزمایش در منزل