از ویروس کرونا در نوزادان بیشتر بدانیم

اگر کودکان در معرض عفونت ویروس کرونا قرار بگیرند به کرونا مبتلا می شوند.با اینکه بیشتر کودکان به نوع خفیف تر ویروس کرونا مبتلا میشوند ، اما تمام کودکان اینگونه نیستند و به اندازه بزرگسالان مستعد ابتلا به نوع شدید بیماری می باشند.

یک مطالعه جدید در چین نشان داده است که اطلاعات بیش از 2،000 کودک مبتلا به کووید 19 را تجزیه و تحلیل کرد ، نشان داد که 10.6٪ از نوزادان زیر یک سال علائم شدید یا بحرانی دارند. تمام این نوزادان زنده ماندند ، اما تعداد کمی از نوزادان در ایالات متحده پس از تشخیص کرونا درگذشتند.دانستن علائم کرونا در نوزادان می تواند در تشخیص زودرس و درمان آنها کمک کند.

برای ثبت درخواست تست کرونا (در منزل و یا محل کارتان) بر روی لینک زیر کلیک کنید 

آزمایش کرونا در منزل

علائم کرونا در نوزادان و کودکان نوپا

مانند سایر گروههای سنی ، بیشتر نوزادان و کودکان نوپا مبتلا به کرونا علائم خفیفی مانند سرماخوردگی شدید یا آنفولانزا دارند. برخی اصلاً علائمی ندارند.

برخی از شایع ترین علائم نوزادان و کودکان نوپا شامل موارد زیر است:

• علائم عفونت دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرفه ، گلودرد ، آبریزش بینی و عطسه ، تب ، درد عضلانی که ممکن است باعث گریه مکرر ، اختلال در خواب یا بدخلقی در نوزادان نوپا شود.
• تغییرات در خلق و خو یا رفتار مانند خواب بیشتر یا کمتر ، مشکلات تغذیه ای یا کج خلقی فراوان به دلیل درد یا تب
• مشکلات گوارشی مانند تهوع ، استفراغ ، درد معده یا اسهال
• از دست دادن حس بویایی که در نوزادانی که خیلی برای نشان دادن این علائم کوچک هستند ممکن است به صورت تغییر در عادات غذایی ظاهر شود.
• سرفه خشک و علائم ذات الریه خفیف مانند تنفس سریع یا تنگی نفس

در نوزادانی که علائم جدی تری دارند ، معمولاً طی یک هفته علائم خفیف ظاهر می شوند. علائم شدید ممکن است شامل موارد زیر باشند :

• تنگی نفس شدید که ممکن است باعث شود کودک برای گرفتن اگسیژن بیشتر با دهان باز نفس بکشد.
• علائم کمبود اکسیژن مانند کبودی لب یا زبان ، سفید شدن ناخن ها یا تندی ضربان قلب
• اشباع اکسیژن کم 92٪ یا کمتر
• نارسایی شدید اندام ها
• شدت این علائم ممکن است به سرعت پیشرفت کند ، بنابراین نظارت دقیق ضروری است.

مراقبت از کودک در برابر کرونا

از آنجا که نوزادان و کودکان نوپا نمی توانند علائم خود را به صورت شفاهی بیان کنند ، والدین و مراقبان باید روشهای دیگری برای ارزیابی سلامت آنها ، مانند گرفتن درجه حرارت و نظارت بر تنفس آنها پیدا کنند.

برخی از علائم پریشانی تنفسی در نوزادان شامل موارد زیر است:

• تنفس بسیار سریع که برای نوزادان بیش از 60 تنفس در دقیقه می باشد
• ایجاد صداهای خروپف مانند هنگام تنفس
• مکش عضلات اطراف قفسه سینه هنگام تنفس
• نالیدن
• باز شدن سوراخ های بینی در نوزادان تازه متولد شده

برخی از نوزادان خیلی کوچک دچار مشکلات تغذیه ای میشوند. بررسی سه نوزاد کمتر از 2 ماهه نشان داد که هر یک دارای تب و مشکل تغذیه بودند ، اما سرفه نداشتند.

در مطالعه ای که توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) انجام شده است و شامل بیش از 2500 کودک مبتلا به کووید 19 در ایالات متحده میباشد ، 62٪ از 95 نوزاد زیر یک سال مجبور به مراجعه به بیمارستان شدند. پنج نفر از این نوزادان به مراقبت های ویژه (ICU) نیاز پیدا کردند.

اگرچه سه نفر از 2،572 كودكی كه در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند درگذشتند اما هنوز CDC مطمئن نیست كه کووید 19 علت مرگ بوده است. این امر نشان می دهد که حتی برای کودکان مبتلا به بیماری شدید کووید 19 ، خطر مرگ و میر کم است.

عوارض کرونا در نوزادان

نوزادان مبتلا به کووید 19 ممکن است عوارض شدیدی مانند موارد زیر را تجربه کنند :

• سپسیس ، نوعی عفونت سیستمیک که میتواند به اندام ها آسیب برساند.
• نارسایی اندام ها بویژه کلیه ها
• شوک
• نارسایی قلبی

هیپوکسی ، این مورد زمانی اتفاق میفتد که بدن نمیتواند اکسیژن کافی دریافت کند و در نتیجه به مغز و سایر اندام ها آسیب میرسد.

پزشکان هنوز در مورد خطرات طولانی مدت کرونا اطلاعاتی ندارند.

برخی از کودکان بعد از کرونا دچار نوعی التهاب شدید میشوند. این سندرم در کودکان به عنوان سندرم التهابی چند سیستمی (MIS-C) شناخته میشود. پزشکان همچنین ممکن است از آن به عنوان سندرم چند التهابی کودکان (PMIS) یاد کنند.

یک بیماری مرتبط به نام بیماری کاوازاکی نیز باعث ایجاد التهاب و عوارض تهدید کننده زندگی می شود.

برخی علائم هشدار دهنده التهاب شدید شامل موارد زیر میباشند :

• دل درد شدید ، حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال
• تب بالا
• بثورات جلدی
• چشم های خونگرفته
• درد یا فشار بر قفسه سینه
• خستگی مفرط

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنید

هیچ درمانی برای کووید 19 وجود ندارد و در حال حاضر کلیه درمانها آزمایشی هستند. برای نوزادان و کودکانی که علائم خفیف تا متوسط ​​دارند ، این بیماری معمولاً طی چند هفته برطرف می شود.

با این وجود ، در صورت بروز هرگونه علائم کووید 19 ، مشورت با پزشک ضروری است. پزشک می تواند کودک را به آزمایشگاه ارجاع دهد و مشاوره ای را در مورد اینکه چه علائمی باید تحت نظارت قرار گیرند ارائه دهد.

در صورت تشخیص کووید 19، در صورتی که علائم کودک به طور ناگهانی پس از بهبود تشدید شوند و یا هر یک از علائم زیر را نشان دهد والدین یا مراقبان باید با پزشک تماس بگیرند :

• علائم پریشانی تنفسی یا اختلال در تنفس
• علائم اختلال در اندام ها مانند نامنظم شدن ضربان قلب یا کاهش ادرار
• بثورات پوستی
• تغییرات در هوشیاری مانند خواب دائم یا علائم گیجی
• ناتوانی در خوردن شیر یا غذا
• چشمان گود رفته یا بی حالی

در بیشتر موارد ، کودکان با این علائم نیاز به مراقبت در بیمارستان خواهند داشت. اگر کودک بسیار بیمار بود یا پزشک فوراً به تلفن جواب نداد ، به بیمارستان بروید. ماسک یا محافظ صورت بزنید و کودک را از سایر بیماران دور نگه دارید.

اگر به نظر رسید کودک از بیماری کرونا بهبود یافته و بعداً دچار بثورات پوستی یا سایر علائم غیرطبیعی شد با پزشک تماس بگیرید. این علائم می توانند هشدار دهنده MIS-C باشند.

درمان و پیشگیری از کرونا در نوزادان

درمانی برای کرونا وجود ندارد. درعوض ، پزشکان بر بهبود علائم تمرکز دارند. در برخی موارد ، این ممکن است به معنای بستری کردن نوزاد برای نظارت بر وی باشد. همچنین ممکن است کودک به تزریق مایعات داخل وریدی ، درمان با اکسیژن یا ندرتا ونتیلاتور نیاز داشته باشد.

برای شیر دادن به نوزادان اگر آنها قادر به تغذیه مستقل نباشند ممکن است به دوشیدن شیر پستان نیاز باشد.

افراد میتوانند از طریق اقدامات زیر خطر ابتلای نوزاد به کووید 19 را کاهش دهند :

• در حد امکان از بودن در محیط عمومی همراه با نوزادتان اجتناب کنید.
• مهمانی ها را محدود یا ممنوع کنید.
• هر بار که در خانه با فرد دیگری تماس داشتید دستتان را بشویید.
• قبل از خوردن یا بعد از استفاده از سرویس بهداشتی ، بعد از سرفه یا لمس کردن بسته بندی ها یا هر گونه سطوحی که افراد بیرون از خانه ممکن است لمس کرده باشند ، دستتان را بشویید.
• سطوح مانند دستگیره های در و میزها را ضدعفونی کنید.
• هنگام خروج از خانه و رفتن در عموم از ماسک یا محافظ های صورت استفاده کنید.
• زمانی که مجبورید با افراد خارج از خانه در تماس باشید ، فاصله اجتماعی را رعایت کنید.
• اگر شخصی در خانه بیمار شد وی را در یک اتاق قرنطینه کنید و مکررا سطوحی را که وی لمس میکند ضدعفونی کنید.

خلاصه

کرونا برای نوزادان خطرناک است ، گرچه بیشتر نوزادان بدون عوارض شدید بهبود می یابند.

 والدین و مراقبانی که نگران ویروس هستند باید در خانه بمانند و احتیاطات لازم را برای محافظت از کودکشان رعایت کنند. اگر یک کودک بیمار شد ، این امر مهم است که نترسید اما علائم وی را بررسی کرده و یک قرار تلفنی یا ویدیویی با یک متخصص اطفال ترتیب دهید.